Почему не встает ботокс?

Уколы ботулотоксина — одна из наиболее востребованных омолаживающих процедур, призванная «заблокировать» движение мимической мускулатуры и, как результат, уменьшить проявление морщинок на лице. Однако иногда препарат не действует. Почему не подействовал ботокс, что делать с проявлением такой нечувствительности, и пойдет речь в этой статье.

Может ли ботокс не подействовать?

В последнее время в косметологии стал подниматься вопрос о резистенции к инъекциям ботокса: когда после сеанса результат отсутствует или оказывается неудовлетворительным. Однозначно ответить на вопрос, почему может не встать ботокс, нельзя: спровоцировать подобное может несколько факторов. 

Прошла неделя после ботокса, а эффекта нет

Традиционная процедура ботулинотерапии дает видимый результат примерно через 10-14 дней, поэтому через неделю ожидать заметного уменьшения проявления мимических морщин не стоит. 

На практике различают первичную (результат отсутствует при первой в жизни процедуре) и вторичную резистентность к препарату (если ботокс не встал после очередной процедуры).

«Первичная нечувствительность к ботулотоксину — очень редкое явление. Определить, почему не встает ботокс у конкретного человека, непросто. Неудачи после очередной процедуры наблюдаются заметно чаще.»

Игнатьева Елена Александровна
Врач-косметолог

Как понять, что ботокс не встал?

Если по истечении двух недель после процедуры результатов не видно (мимические морщинки не разглаживаются), можно говорить о том, что ботокс не подействовал. Мнение может быть субъективным, однако, если результат остается незаметным и для окружающих, в том числе самого косметолога, скорее всего, речь идет о нечувствительности к ботоксу. 

Как вообще работает ботулотоксин?

Введенный препарат временно блокирует передачу нервных импульсов к мимической мускулатуре. Процесс этот выглядит так: нейроны выделяют нейромедиатр ацетилхолин, который традиционно принимают мышечные рецепторы. Ботулотоксин занимает их — сигнал не достигает точки назначения, и мышечные волокна расслабляются.

Однако этот процесс обратимый: со временем мышцы вновь начинают сокращаться. Каналы передачи нервных импульсов восстанавливаются по мере того, как формируются новые «дочерние» нервные окончания, которые вновь начинают контактировать с мышцами.

Причины почему не встал ботокс

Каждый случай индивидуален. Однако косметологам удалось выделить несколько наиболее вероятных верных ответов на вопрос, почему не встает ботокс.

Неправильно подобранные дозировки и препараты

Частные косметические кабинеты и небольшие салоны нередко используют один и тот же препарат для всех пациентов, используя стандартную или даже минимальную дозу. 

«Такой подход недопустим. Хороший косметолог выберет для пациента подходящую дозу средства, опираясь на возраст, особенности кожи, а также частоту проведения омолаживающей процедуры. На практике используют также мягкие и жесткие препараты, на силу действия которых влияет в том числе и архитектура лица.»

Игнатьева Елена Александровна
Врач-косметолог

Инъекции сделаны неправильно

Речь идет о технике введения препарата. Если не учесть особенности анатомии конкретного пациента, можно выбрать неправильное место точки инъекции и ввести средство не в ту мышцу.

Организм вырабатывает антитела

В ответ на уколы иммунитет пациента может начать вырабатывать специфические антитела. Чаще всего иммунная система реагирует таким образом в результате несоблюдения интервалов между процедурами. Обычно о сроках проведения очередного сеанса омоложения информирует косметолог. Если пациент торопит события и решает ввести средство раньше времени, его организм перегружается и отвечает невосприимчивостью к препарату. Кроме того, антитела могут начать вырабатываться и в ответ на слишком большую дозу ботокса. 

Такая же реакция характерна и для пациентов, которые в прошлом перенесли ботулизм. Дело в том, что ботулотоксин содержится и в природе, например, в консервированных овощах, колбасных изделиях. Если у человека когда-то было отравление подобными продуктами, его организм уже выработал антитела к веществу — процедура будет неэффективна. Однако такие случаи — редкость, потому что отравление ботулотоксином переносится человеком крайне тяжело, и он о нем, очевидно, знает. 

Неправильное поведение после процедуры

К сожалению, некорректное поведение пациента после уколов — одна из самых частых причин отсутствия результатов. Специалисты дают следующие рекомендации:

• первые 4 часа после сеанса нельзя касаться мест уколов;
• по возможности находиться исключительно в вертикальном положении и работать лицевой мускулатурой, чтобы средство быстрее и равномернее распределилось;
• первую неделю после процедуры следует ограничить физические нагрузки, нельзя посещать сауну, баню, солярий и бассейн;
• необходимо исключить физиотерапию и косметологические процедуры, которые усиливают сокращение мышечных волокон и кровоток в лицевой зоне;
• следует исключить прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков. Поэтому при регулярном приеме медикаментов об этом следует сообщить косметологу заблаговременно. 

Нарушение условий хранения (до разведения/после разведения)

Условия хранения средства определяются видом препарата. Так, «Ботокс» и «Диспорт» хранится в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов. Только «Ксеомин» можно оставлять без холодильника, он сохранит все свои свойства при температуре не выше 25 градусов. «Миотокс» предварительно не разводят. Все остальные средства нужно предварительно смешать с физраствором (в определенном соотношении) и затем быстро использовать в течение 8 или 24 часов. 

Ботокс не действует — что делать?

Если заметили, что от процедуры нет эффекта, следует посетить косметолога и предоставить специалисту всю необходимую информацию, а именно:

• проводились ли ранее подобные уколы;
• имеется ли аллергическая реакция на определенные препараты;
• какие заболевания были перенесены.

Ответы на эти вопросы помогут косметологу подтвердить или опровергнуть факт нечувствительности к средству. В результате специалист может предложить заменить препарат на основе ботулотоксина аналогом, который отличается механизмом воздействия на мышечные волокна.